6月14日，“黑色素瘤”登上微博热搜。据媒体当日报道称，中国好声音第二季亚军张恒远因患黑色素瘤去世，年仅37岁。

黑色素瘤到底是一种什么病？究竟哪种痣是危险的？哪些因素会加大癌变风险？

痣有先天性的，也有后天形成的，人身体上百分之九十九都是良性痣，其中交界痣在一定的条件下可发生恶性病变为“黑色素瘤”。交界痣，多见于手掌、足底、阴囊和阴茎等处，比如：经常反复地摩擦、严重碰撞、刺破、不完全的切除及用药物腐蚀所致；也有的妇女在妊娠期，可发生皮内痣转为交界痣，甚至转变为恶性黑色素瘤。

黑色素瘤是一种非常致命的皮肤癌，开始在黑色素细胞，细胞突变会出现颜色，变异的细胞生长异常，形成肿瘤。

黑色素瘤如果发现早，治疗成功的希望很大，因为它仅限于皮肤的外层或表皮；如果没有及时发现，就会入侵深层，扩散到身体的其他部位……一旦黑色素瘤蔓延，就很难治疗，生存的机会减少。

3个因素，加大癌变概率

黑色素瘤有可能源于皮肤上的痣、胎记等，但一般普通的痣不会发展成黑色素瘤。只有当黑素细胞生长失控，才会恶变成为肿瘤。

究竟是什么让黑素细胞失控、恶变？离不开这 3 个因素：

1. 紫外线照射

紫外线辐射可能会加大患黑色素瘤的风险，纬度、海拔和气候条件下，紫外线照射更强的地区，黑色素瘤发病率相对较高。

2. 反复摩擦损伤

如果痣恰好长在足底、足趾、手指末端等部位，就要引起重视了。

因为大多数黑色素瘤的出现，是由于痣受到反复的摩擦和损伤等导致的。

除了日积月累的外力摩擦，很多人在生活中还会忍不住用手指或指甲刀反复刮痣，这些“小动作”也十分危险。

3. 先天性遗传

相信不少人的痣是娘胎里带来的“标记”，它可大可小，有多有少。

相关数据显示，先天性痣存在于 1% 的新生儿中，尽管针对这种先天性黑素细胞痣的黑色素瘤病变几率存在争议；

但肯定的一点是黑色素瘤的风险会随着先天性黑素细胞痣大小的增加而增加。

除此之外，研究表明痣的数量也是让黑色素瘤患病风险增加的独立危险因素。

也就是说，拥有面积较大的先天性巨痣，或有超过 100 个痣，发展成为黑色素瘤的可能就越大。

黑痣恶变的7个早期信号：

1.不对称性：将黑痣一分为二，两边不对称。

2.边缘：黑痣恶变时边缘不整齐，呈锯齿状改变。

3.颜色：正常黑痣通常为浅黑色，而恶变者颜色会加深或发生不均匀变化。

4.直径：黑痣直径大于5mm或色斑长大时要注意。

5.隆起：黑痣中央出现硬结或周围出现小黑点，某些黑色素瘤的早期所表现瘤体会有轻微的隆起。

6.生长速度：黑痣短期内显著增大，局部有发痒、灼痛和压痛。

7.黑毛痣：表面原有毛发脱落或表皮自行破溃、出血，出现不易愈合的溃疡。

凡是有上述征兆者，应尽快到医院皮肤科或肿瘤专科就诊。确诊前不要随意在黑痣上敷药，更不能用针挑或轻率地切除。

需要引起注意的是，“恶性黑色素瘤”晚期预后较差，这主要是由于黑色素瘤恶性程度高，易于转移，任何刺激均可促进肿瘤播散，晚期可有淋巴道及血道转移，其预后多数较差。

同时，黑色素瘤的预后与病人的年龄、性别、肿瘤的分期、病灶是否有溃疡及手术方式、术后辅助治疗有关。黑色素瘤要采取综合治疗，这在医务界已达成共识。总之，及早发现、规范手术、采用综合治疗的方法，是改善预后的关键所在。

那怎样发现、预防黑色素瘤呢？记住两点

1.自检

美国皮肤病学会建议人们经常自检皮肤，观察有没有新出现的黑痣，这是黑色素瘤及早发现最有效的方法。

2. 防晒

黑色素瘤的最常见原因是暴露在紫外线光下，比如日光浴等。紫外线可以改变皮肤细胞，造成DNA损伤。

建议人们保护自己免受有害紫外线伤害，尽量避免阳光直晒，可以待在树荫下，穿好防护服，并且使用防晒霜。在挑选防晒霜的时候，要注意选择广谱防晒，系数不得低于30。

综合自：健康时报微信公号、澎湃新闻、人民网科普