试管婴儿为什么要打达菲林?移植前打达菲林的好处?告诉你答案。
需要注意的便是,在进行试管婴儿的过程中,虽然运用到的针剂很多,但有些药物并不是所有人都会用到,就比如促排卵治疗中,根据患者的个人情况和运用到的方案不同,最终用到的促排卵针剂可能就会不同。
试管婴儿为什么要打达菲林
达菲林也叫注射用醋酸曲普瑞林,是生殖系统疾病的治疗药物,主要成分是曲普瑞林。曲普瑞林是人工合成的药物,是天然的促性腺释放激素类似物。在动物和人体的研究中表明,使用曲普瑞林之后,可以抑制促性腺激素的分泌,从而抑制卵巢和睾丸的功能。
对于做试管婴儿来讲,使用达菲林是为了促进排卵,是卵泡发育成熟。而达菲林也是最常用的降调节药物之一,一般在治疗周期开始第一天就在皮下注射达菲林,不过用达菲林的话也需要在医生的指导下使用,而对于做试管婴儿打达菲林主要也有下面两个两个原因:
1.临床常用的是进行卵巢预处理,由于在试管婴儿周期中,某些女性体内的激素水平,尤其是促卵泡激素和促黄体生成激素表现的不太协调。这时应用达菲林,也就是GnRH-a,来抑制上面两个激素,让它们到一定的水平,再应用促排卵的药物,让卵子可以同步发育;
2.应用于有子宫内膜异位症的妇女,由于子宫内膜异位症对卵巢甚至整个盆腔都会有一些影响。应用达菲林以后,可以让异位的子宫内膜得到抑制,再进行取卵和移植,会增加成功率。
需要注意的是,达菲林如果与促性腺激素联合用药时,对于那些敏感的患者,会造成取卵数显著增加,对于多囊卵巢综合症的患者不建议使用。达菲林与促性腺激素联合使用时,不同患者的卵巢对同一剂量的药物有不同的反应,注意鉴别。
试管婴儿打达菲林是不是降调
的确是,通过注射达菲林,可以抑制促性腺激素的分泌,进而抑制女性卵巢功能,为下一步的促排做准备。而患者在降调过程中注射达菲林后,女性体内的促性腺激素得到了抑制,可以确保抑制女性LH峰值,从而能够提高卵泡的质量和数量。通常在下面两个方案中,常会用到达菲林:
1、长方案
适用于卵巢正常反应人群、卵巢储备功能低下的人群。长方案有两种,使用注射用醋酸曲普瑞林的是长效长方案,具体方法是月经周期的第1-3日使用注射用醋酸曲普瑞林,30-40天后根据血激素垂体卵泡刺激素、黄体生成素和雌孕水平及窦卵泡数目决定是否启动促排卵。
2、超长方案
主要适用于子宫内膜异位症患者或反复着床失败者,但卵巢储备较差者慎用。具体方法是月经第1-2日使用注射用醋酸曲普瑞林,28日后再次注射。在注射后28-35天,根据激素水平、卵泡直径及数量,决定是否启动Gn促排卵。该方案中注射用醋酸曲普瑞林除了有降调节的作用,还可以使异位的子宫内膜萎缩到最大程度,有利于后续的取卵和移植。
达菲林是一种激素类药物是天然的促性腺释放激素,能够抑制体内腺素的释放,从而抑制卵巢和睾丸的功能。对于前列腺癌有一定的治疗的作用,对于女性子宫内膜癌也能够起到一定的抑制的作用,对于子宫肌瘤也有着治疗的作用。而做试管婴儿用到达菲林,一是为了降调,二是为了治疗子宫内膜异位症,通常促排卵如果是用到长方案或超长方案,那么降调就会用到达菲林。