医保共济需要什么条件,不同主体条件不同[医保缴纳]?

2024-11-09 生活百科 By:开发百科
导读所谓医疗保险互助,是指职工基本医疗保险参保人的个人医疗保险账户办理医疗保险互助手续后,个人账户内的资金同时用于互助家庭成员在定点医院门诊治疗和在定点药店购药。那么医保互助的条件是什么呢?不同的学科条件

所谓医疗保险互助,是指职工基本医疗保险参保人的个人医疗保险账户办理医疗保险互助手续后,个人账户内的资金同时用于互助家庭成员在定点医院门诊治疗和在定点药店购药。那么医保互助的条件是什么呢?不同的学科条件不一样。

医保互助涉及两个主体,一个是医保互助的发起人,即提供互助账户的人;二是家庭互助的成员,即享受互助账户资金的人。不同主体参加医疗保险互助需要满足不同条件,具体如下:

1.对于家庭共济网的组建人:要求是当地职工医疗保险的参保人;个人医疗保险账户资金有结余;职工医保账户必须处于正常使用状态,即个人医保必须处于正常支付状态。

2、对于家庭医保共济成员:成员必须是创始人的配偶、父母或子女及其他直系亲属;参加人员必须有当地医保,可以是职工医保,也可以是城乡居民医保;医疗保险共济账户中的资金必须按规定使用。

需要注意的是,参加医保互助的用户只能同时加入一个家庭互助网。如果想换家庭互助网,需要退出原家庭医保互助网。

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