今天下午，国务院联防联控机制就“进一步优化落实疫情防控措施”举行新闻发布会。国家卫健委、国家疾控局相关司局负责同志和有关专家出席，并回答媒体提问。

新华社资料图

大部分感染者可以居家观察

这五种情况需要就医

当个人身体出现不适的情况下，什么情况可以选择自己居家观察，出现怎样症状之后需要到医疗机构进行就诊？

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，患者居家观察需要一些基本的条件，包括有独立房间居住，没有严重的基础疾病等。大部分的新冠病毒感染者都是可以居家的，只有少部分有严重基础病的需要到医疗机构就诊。他表示，居家观察强调观察和治疗，一方面要定期测体温、观察自己的各种症状，同时，如果出现发热、咳嗽等各种症状可以对症服药。

如果出现下面五种情况，王贵强建议跟社区医生联系，如果病情比较重，可以联系120到医院进行诊治。

第一种情况是出现呼吸困难或气短。

第二种情况是经过药物治疗以后，仍然持续发烧，超过38.5摄氏度，时间超过3天以上，就应该到医院。

第三种情况是原有基础病明显加重，比如高血压用药控制不住，糖尿病用药控制不住或者出现其他急危重症的风险的时候，一定要及时到医院救治。

第四种情况是儿童出现一些嗜睡、拒食、腹泻、呕吐等等情况，治疗以后不缓解，时间超过两天以上也要到医院救治。

第五就是孕产妇出现头痛头晕、心慌气短或者出现胎动异常等等情况，也要到医院进一步诊治。

居家隔离时出现阳性要及时上报 王贵强强调，密切接触者在居家隔离的时候，如果家里有需要照顾的老人、婴幼儿等，要注意个人防护，避免造成潜在的传播风险，要规范戴口罩、做好手卫生。同时，每天要进行抗原检测，一旦出现阳性，及时上报。同时，阳性以后做好自我监测。阴性的时候也要做好每天的自我症状监测，包括有没有发热、有没有咳嗽气短的表现，如果出现这些表现，也要及时上报社区。

最大限度减少医务人员职业暴露风险

国家卫健委医疗应急司司长郭燕红表示，一旦医务人员感染新冠病毒也应当遵循“新十条”有关的要求，但是为了最大限度减少医务人员职业暴露的风险，我们对医疗机构的管理提出了一系列的要求。

第一，加强对重点区域，也就是职业风险暴露比较高的区域的管理，像发热门诊、急诊、病房，包括门诊，要优化相关的工作流程，配足医护人员的力量，医务人员要科学做好个人防护，科学穿戴防护的用品，努力将职业暴露的风险降到最低，保证执业安全。同时，医疗机构要加强医疗资源储备的调度和准备，满足临床诊疗工作的需要。

第二，我们多次要求落实好关心、关爱医务人员的各项措施，做好医务人员的疫苗接种、健康监测，特别是要根据疫情防控的形势和临床救治工作的需要，动态优化和调整医务人员的编组，医疗力量的配备和工作班次的安排，确保医务人员的力量能够满足临床工作的需要，不至于由于医务人员大量职业暴露造成感染以后，对临床工作的影响。

第三，医疗机构有其特殊性，人流量大，脆弱人群也非常多，因此按照“新十条”的要求，进入到医疗机构要查验48小时的核酸结果。我们要求患者也要尽可能提前做好核酸检测或者是抗原检测，就诊的患者和陪同人员都要规范佩戴好口罩。同时，我们要求一旦有急危重症，即便没有核酸证明，也要以救治为先，同时做好科学防护，保证患者健康救治工作的顺利开展。

混管阳性同楼人员不需临时封控

中国疾控中心传防处研究员王丽萍表示，当发现“混管阳性”以后，相关部门会尽快通知到混检人员，让他落实就地隔离措施，同时也会尽快安排人员去上门采样复核。所以跟混检阳性人员同楼栋、同单元的人员不需要实施临时封控。

当复核结果都是阴性以后，混检人员马上解除隔离措施，但如果上门复核出现是阳性，这时候要及时落实管控措施，要根据现场流调和风险研判结果及时管控密接，划定风险区域，做好相关的疫情处置工作。

接种三剂疫苗后，80岁以上老人感染新冠死亡风险降至1.5%

国家疾控局卫生免疫司司长夏刚介绍，目前还有一部分老年人没有接种疫苗。我们对相关情况也进行了调研和了解，根据我们目前掌握的情况，老年人接种疫苗的顾虑主要包括三类：第一类是不敢打，老年人基础疾病比较多，健康情况也比较复杂，所以担心接种新冠疫苗后会出现不良反应。第二类是认为没必要打，部分老年人认为自己活动范围不大，感染风险比较小，认为自己没必要接种疫苗。第三类是客观上存在困难，部分老年人由于身体原因或者交通不便，可能出行确实存在困难。

据研究，65岁以上的老年人，75岁以上的老年人，85岁以上的老年人，相较于年轻人来讲，感染新冠肺炎以后重症的风险分别是5倍、7倍、9倍，死亡的风险分别是90倍、220倍和570倍。80以上的老年人，如果1剂疫苗都不接种，他的死亡风险大概是14.7%；如果接种了1剂疫苗，死亡风险就降到了7.16%；如果接种了3剂疫苗，死亡风险就降到1.5%。与没有接种疫苗相比，接种3剂疫苗，死亡风险下降了9.3倍。

对于促进老年人接种，我们也出台了一系列措施。针对不敢打的情况，要求为老年人接种疫苗时，要认真对老年人身体状况进行评估，严格按照预防接种工作规范的要求进行操作，做好医疗保障，配备急救设备，加强老年人疑似预防接种异常反应的监测和处置，关注老年人身体状况。针对认为没必要打的情况，要求针对老年人的特点制作一些通俗易懂的宣传材料，大力宣传疫苗接种的必要性、疫苗的安全性和有效性，发动全社会力量参与和动员老年人接种。针对客观存在的出行困难等情况，要求优化预防接种服务，细化各种便民措施，打通老年人接种的“最后一百米”，提升预防接种服务的温度。在这里，也希望老年人积极主动接种疫苗，为自己的健康护航。

（原标题：阳了怎么办？这五种情况要去医院！）