第一财经，你感染新冠肺炎后什么时候去的医院？疫情高峰何时到来？变异菌株将来会变弱还是变强.12月9日，钟南山院士媒体见面会上& # 039；中国工程院院士钟南山对这些问题一一作出了回应。

什么时候去看医生？

近期，国家层面出台了一系列优化疫情防控政策。

会上，钟南山表示，政策的出台，靠的是正确的形势分析。他认为，新的措施应该是预防，但不是过度预防，重点应该转移到预防和控制严重疾病上来。动物实验和现实世界也取得了重要成果。目前奥米克隆株引起的病变基本大部分在上呼吸道，很少出现肺炎。目前奥米克隆株主要是BA.4和BA.5，国内也有少数BA.7株，发病率较低。大部分不用治疗，休息5-7天就能好起来，危害很小。在这种情况下，也保证了医疗机构有足够的实力应对可能病情加重的患者。

值得一提的是，钟南山还表示，现阶段做大量核酸检测寻找那些无症状感染者意义不大。无症状感染适用于哪里？适用于致病性非常强的疾病，如天花、脊髓灰质炎、鼠疫等。死亡率高达30%,需要强力隔离。

至于感染新冠肺炎后什么时候需要去医院，钟南山表示要根据情况来判断。例如，患有严重基础疾病的人感染了新冠肺炎，这很容易加重基础疾病。此时应密切观察并联系相应二级医院的医护人员。一旦病情发生变化，要及时去医院就医。然而，对大多数人来说，他们不会& # 039；你不必去医院，但可以呆在家里。在家有几点需要注意：一是注意佩戴N95口罩，最大限度减少家人感染。第二，经常用抗原试纸检测。如果两三天后仍有症状，就去看医生。如果几天后测试结果是阴性，就不要管它了。

"发烧是新冠肺炎上呼吸道感染的重要表现。当然也可能是流感。总的规律是，冬春季广州门诊的流感发热患者也会增多。因此，在这个阶段，发烧可能是新冠肺炎流感，或者是少数新冠肺炎和流感双重感染的病例。建议患者注意发烧的持续时间和自己的感受。从医学角度看，奥米克隆株感染的发热症状一般持续2 ~ 3天，流感也是如此。如果持续时间较长，建议去看医生，不要& # 039；不要固执。"钟南山说。

一般也鼓励有慢性病的老人打疫苗。

目前，疫情防控的重点已经转向重症疾病的防控。是老年人防控重疾的重点人群之一。

在媒体见面会上，钟南山建议老年人积极接种疫苗。"总的来说，中国在促进老年人接种疫苗方面做得很好。但也有一些错误的观念，认为只要老年人有慢性病，接种疫苗就是禁忌。其实除非有器官移植、严重风湿病、心力衰竭、肿瘤等严重疾病。这些都不适合接种疫苗，应鼓励患有一般慢性病的老年人接种疫苗。老年人接种疫苗后，对重疾有很好的预防作用。"

钟南山表示，要加强老年人和弱势人群的疫苗接种，加强免疫接种。从广州实验室提供的数据可以看出，继续使用同一种疫苗，预防感染的效果不会增强，但预防重症的效果依然存在。但实验室数据和真实人群数据表明，异种疫苗免疫效果明显提高。与同源灭活疫苗相比，异源免疫可以诱导更高水平的中和抗体，同时增强对各种变异体的保护作用。

感染的高峰

在疫情何时达到感染高峰，何时趋于平缓的问题上，钟南山院士之一杨子峰& # 039；广州呼吸卫生研究院副院长、呼吸疾病国家重点实验室副主任s团队表示，利用传播动力学模型和人工智能算法，可以实现疫情的科学预警和预测。在进一步优化广州疫情防控措施后，广州实验室团队联合广州医科大学、省市疾控中心、澳门科技大学，对奥米克隆变异株疫情发展进行研判。综合判断，首先，模型显示每天感染人数的峰值会出现在明年1月底和2月。据此，国家也有很多措施来降低峰值。第二，相信3月初到3月初会进入一个相对平稳的阶段。

"国际上一般认为奥米克隆的重症率为1/1000 ~ 3/1000。目前，我们已经优化了疫苗策略，为重度风险人群提供免疫屏障，同时将更多的医疗资源集中在重度风险人群身上。如果真的是确诊快速增加，也有很多国际上证明有效的措施，包括减少过度聚集，更加合理的就医分流等等。我们认为疫情整体会持平。"杨子峰说。

对于未来新冠肺炎突变株的致病性会如何变化，钟南山表示，目前突变株的发展有两个趋势，一个是XBB，一个是BQ，1.1 XBB在新加坡已经成为主流，传播系数更高，为20。目前新加坡官方消息是XBB传染性更强，致病性更弱。死亡率仅为普通季节性流感的62%。BQ.1.1在美国部分地区出现，但目前情况尚不明朗。

"但我和专门研究病原学和病毒进化的专家讨论过，他们的话是这样的：新冠肺炎的进化发展趋势是毒性大概率的减弱。也要遵循最重要、最普遍的规律和趋势去思考对策。"钟南山说。