重症和致死率皆下降 它也并不更爱攻击肠道?

2024-09-25 生活百科 By:如何转开发
导读据中国疾控中心1月4日最新消息,目前国内主流毒株仍为BA.5.2和BF.7,但10-12月通过基因组测序发现199例输入性XBB,其中4例为输入性XBB.1.5此外,总共报道了16例天然XBB,它们都是XBB的进化分支。1

据中国疾控中心1月4日最新消息,目前国内主流毒株仍为BA.5.2和BF.7,但10-12月通过基因组测序发现199例输入性XBB,其中4例为输入性XBB.1.5此外,总共报道了16例天然XBB,它们都是XBB的进化分支。1

截至1月4日12时,上海、杭州出入境人员中分别检出XBB株。其中上海已发现XBB.1.5株,但未在社会上造成局部传播。

那么,XBB会引起新一波感染吗?这种病毒真的如网友所说的“袭肠”吗?

上升趋势明显。

XBB是Omicron的新变异分支,于2022年8月在印度首次发现。它是来自新冠肺炎Omicron的BA.2的两个变体BJ.1和BM.1.1.1的重组菌株。随着XBB系列支行在美国等国家的日益普及,XBB衍生支行XBB.1.5与XBB其他支行相比,进一步增强了通信优势。

根据全球流感数据共享倡议的数据,截至2022年12月20日,XBB已经传播到全球74个国家和地区,目前呈上升趋势。2022年12月26日至2023年1月1日一周内,XBB菌株占全球新菌株总数的17.5%。其中XBB.1占谱系的49.13%。

上海检出的XBB.1.5目前仅占全球新增病例的5.4%。截至1月2日,全球至少25个国家和地区检测到XBB.1.5。

而且,其增长趋势明显。根据GISAID上的预测,2023年1月中旬,XBB.1.5全球占比预计接近50%,或将成为全球又一主流毒株。

在美国,XBB.1.5已经迅速成为头号流行毒株。CDC数据显示,12月25日至31日,XBB.1.5预计将占美国新冠肺炎病例的40.5%,几乎是前一周的两倍。

免疫逃逸能力增强。

为什么在疫苗接种率和感染人数不断增加的背景下,XBB仍能造成感染病例的增加?

免疫逃逸能力是关键。

免疫逃逸是指病毒能够逃脱人体内已经形成的抗体,即通过接种疫苗或感染史获得的免疫力。

根据北海道大学医学院学者在2022年12月发表的论文[1],XBB的免疫逃逸能力远远超过BA.2和BA.5。

据研究,在Omicron BA.2完全接种和感染的背景下,XBB的免疫逃逸能力比BA.2高30倍:但如果已经感染BA.5,XBB的免疫逃逸能力也提高了13倍。

中国科学院生物物理研究所和北京大学昌平实验室10月初发布的研究也得出类似结论[2]。

在已接种三剂疫苗的情况下,XBB的免疫逃逸能力比BA.4/BA.5高3.6倍。XBB的免疫逃逸能力是《奥米克隆已被三针疫苗感染》中BA.4/BA.5的20倍。而XBB在三针疫苗和BA.2、BA.5感染的背景下,免疫逃逸能力分别是BA.4/BA.5的23倍和28倍。

XBB.1.5的免疫逃逸能力和XBB差不多。

中国科学院感染与免疫重点实验室今年1月3日发表的文章[3]称,在4个病例中,与原毒株相比,感染者面对XBB.1.5时免疫能力下降,其中,接种过三针并已感染Omicron BA.1的感染者免疫能力下降最多,约为63倍。但XBB和XBB.1.5在免疫逃逸能力上差别不大。

XBB由于免疫逃逸能力强,容易造成二次感染。

以新加坡为例。

受XBB影响,新加坡在去年9月迎来了2022年的第三波疫情。截至1月2日,疫情已感染36万人,单日感染率峰值为8477例。

虽然第三轮感染人数低于前两轮,但新加坡卫生部长在去年10月中旬表示,当时新加坡已有75%的人口被感染,因此二次感染的比例有所上升。

根据的数据

不过,专家表示,由于感染引发的免疫反应仍然有效,且二次感染有一定的“间隔期”,一般为三至四个月,因此人们不必过于担心二次感染。

新加坡的数据显示,XBB的严重程度和死亡率已经下降。

根据新加坡的数据,XBB的毒性没有增加,反而降低了。

从重症病例来看,XBB引起的重症病例比以往菌株少。新加坡健康中心2022年10月26日发布的报告显示,在第三轮疫情中,需要供氧的患者峰值为69人,入住ICU的患者峰值为16人。与Delta和Omicron BA.2相比,重症病例有所减少。

从病死率来看,新加坡9月份以来的病死率峰值为0.07%,低于上半年的峰值。

根据疾病预防控制中心的消息,在症状方面,XBB的症状与新冠肺炎其他病毒的症状相似。

根据哈尔滨医科大学今年10月发表的论文[4],对新冠肺炎300多例住院患者的临床表现进行了整理和比较。无论他们是否感染了奥米克隆或德尔塔,最常见的症状是发烧,咳嗽和喉咙痛。

同时,感染者也有腹泻症状,但比例相对较小。在感染奥米克隆的患者中,这一比例仅为3.23%;感染德尔塔的患者中,比例为14.58%。

根据中国疾控中心的信息,虽然新冠肺炎可能感染肠黏膜细胞,但是否出现肠道临床症状与个体差异有关,没有证据表明其比其他毒株更容易引起严重腹泻或其他胃肠道临床表现。

综合来看,目前国内还是以BA.5.2和BF.7菌株为主,XBB短期内不会有太大影响。市民不必恐慌,也不必轻视,继续监测自己的健康,做自己健康的第一责任人。

相关论文:

[1]t . Tamura,Ito,j . uri u,k . Zahradnik,j . Kida,I . Nasser,h .佐藤。来自两个Omicron亚变异体重组的新型冠状病毒XBB变异体的病毒学特征

【2】曹,王永庆,王,余,宋,王,艾思迈,谢,谢剑南。印迹新型冠状病毒体液免疫诱导趋同RBD进化。自然,1-3。

[3]d .福科西、r .基罗加、s .麦康奈尔、M. C .约翰逊、a。新型冠状病毒穗的趋同进化创造了一种变种汤,引起新的新冠肺炎波

【4】杨文伟、杨树生、王、李、周、杨、辛、李、于,k。中国310例新型冠状病毒基因变异患者的临床特征及其与和基因变异患者的比较。中国病毒学,37,704-715。

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