城市快报报道1月4日晚8点，杭州滨江区某社区卫生服务中心的一名全科医生刚刚结束了“新冠肺炎药物相互作用与临床应用指导”在线培训学习，这是该全科医生参加的第二轮培训。"了解更多信息，为下一次在新冠肺炎向社区医院分发抗病毒药物做准备."全科医生说。

目前杭州已经过了感染高峰，迅速迎来重症高峰。“防重疾”已经成为杭城所有医疗机构和医护人员最迫切、最首要的救治任务。在疾病早期口服抗病毒药物可以在一定程度上降低新冠肺炎引起的住院或死亡风险。

目前，杭城各大社区卫生服务中心能否向新冠肺炎配送口服药？已经服用新冠肺炎口服药物的人，效果如何？

有一个社区卫生服务中心。Azf有少量剩余商品。

杭州天水武林街道社区卫生服务主任姜天武说，目前他所在的社区卫生服务中心有少量的新冠肺炎口服小分子药物阿兹维丁。

“在疫情防控措施调整的前期，为了提高基层医疗机构对重症疾病的救治和预防能力，我们想办法弄了一些阿夫定来保障社区居民的健康。”

姜天武说，最近，居民们来询问关于新冠肺炎口腔医学的问题。配药过程是这样的。居民去社区服务中心发热门诊看病。首先，测试一种抗原。如果呈阳性，则评估患者的状况。对于符合适应症的患者，医生可以开阿夫定，自费，270元一瓶。

“从目前的情况来看，真正开药回家的患者并不多。一方面，来社区医院的患者病情并不严重，觉得熬一熬就好了；另一方面，大家真的很担心药物的副作用。很多老年人本身就有心脑血管疾病，所以使用阿夫定要更加慎重。”

至于辉瑞新冠肺炎帕罗西汀，姜天武说社区卫生服务中心还没有储备。不过前期卫健委已经进行了重点人群的布局，后续会由省市协调。

萧山区接触了8万多名重点人群。

有超过10000个关键组。

“保持健康，预防重疾”的关键是保障老年人、有基础疾病的弱势人群等。记者从萧山区卫计局了解到，前期萧山区有8万多名重点人群，排名重点人群超过1万人。

目前，在省和杭州市的总体部署下，萧山区正在加快为各社区卫生服务中心准备新冠肺炎口服药品。

我妻子自愿成为服用azvudine的老鼠。

2022年12月，吴先生在某互联网医院购买了两盒阿夫定。“那时候这个药不像现在这么紧。一瓶350元买了两瓶35片。”

吴先生说，买了这个药，当时就活跃起来了。他担心会传染给同住的公婆，就想着买两瓶留着。

买药两天后，他老婆也成了阳性。那天她发烧38.4，头痛，腰痛，感觉不舒服。她整天呆在床上。在咨询了一位医生朋友后，他的妻子当晚服用了阿夫定。

“我也怕喂老人副作用太大，所以她自愿先当小白鼠。那天晚上8点左右吃的。一次吃5片。”

让吴先生没想到的是，第二天早上7点多醒来，妻子神清气爽，完全没有了前一天发烧的所有症状。又测了一次体温，36.4，正常。

“真的很提神，一点也不夸张。用我老婆自己的话说，人感觉比发烧前几天轻松舒服多了。那些日子，她照顾我很累。”

吴先生说，当天妻子从早到晚忙着洗衣做饭，一直说没什么不舒服的。

接下来的两天，她的体温正常，没有疼痛感，就停药了。“我吃了15片3

“到现在，已经是第三天了。老太太这三天体温正常，血氧浓度在98%以上，比我高，一点不适感都没有。”

但吴先生表示，他其实也不确定妻子和婆婆第二天体温正常然后基本无症状，是否与和服中使用阿夫定有关。

73岁的母亲年轻时就服用了帕罗西汀。

血氧饱和度和心率在下午恢复正常。

第三天抗原转阴。

昨天上午，看着73岁的母亲在厨房忙着做早饭，坐在窗台上喝水逗猫，杭州的沈女士庆幸自己做了正确的决定。她在母亲的生命中第一次接受了辉瑞公司的帕昔洛韦，这是一种来自新冠肺炎的抗病毒药物。

疫情防控措施调整后，沈女士的丈夫托朋友买了两盒帕罗西汀，每盒3500元。这两盒药，一盒寄给了老家的婆婆，一盒留在了杭州的家里，本来是准备给有基础病，身体不太好的父亲的。

去年12月中旬，沈女士本人、丈夫、儿子都是方兴未艾，但家里两位老人一直到12月27日都是阴云密布。

“那天一大早，前一天还在照顾我们的妈妈跑到我们房间门口，说人很不舒服，发烧了。我们给她量了体温，超过39。”沈女士让母亲放下工作休息，用指夹式血氧仪给她测量。血氧饱和度是94%，她的心率是120。

这些天，沈女士看了很多专家的科普。老年人血氧饱和度低于95%，心率超过100，要小心。当时她和丈夫商量了一下，让她妈妈吃了帕罗西汀。妈妈平时身体很好，没有什么基础疾病。“服药前，我们特意咨询了医生朋友。他问了我妈的身体情况后，认为可以食用。”

早上八点半，我妈吃了辉瑞的药。因为发高烧，她还吃了退烧药，睡了个好觉。到了下午，她的血氧饱和度已经上升到百分之九十六、百分之九十七，心率也回到了一百以下。晚上八点半，妈妈烧退了，继续吃辉瑞的药，一天吃两次，间隔12小时。

“我妈妈的身体现在比我强壮。自从天气转阴以来，我一直感到虚弱无力。以前从不午睡的人，现在也睡不着了，每天中午都要回家睡觉。”沈女士说，看到妈妈恢复得这么好，她觉得自己赢了这个“博”，至少妈妈少受了很多苦。

医院在网上订购了两盒阿夫定。

79岁的奶奶和79岁的爷爷都用过。

随着身边的人越来越多，杭州的张女士担心73岁、有高血压和中风病史的奶奶撑不下去了。前段时间，她在一家互联网医院订购了一盒阿夫定片，送到了爷爷奶奶家。

买药需要医生在网上开，张女士提前做了详细咨询。比如“老人中风后身体状况稳定，是否可以服用‘阿夫定’”。答：肝肾功能不全、胰腺炎、病毒性肝病患者，建议在临床医生指导下使用；此外，该产品不建议孕妇，哺乳期妇女和儿童使用，因为它没有得到研究。

一盒药330元，7天，张女士买药的时候觉得稍微放心了一些。但没想到的是，去年12月29日，她爷爷奶奶出现低烧症状，所有抗原都是“阳性”。

爷爷79岁，无基础疾病，平时身体状况良好。但张女士不放心，赶紧去互联网医院开药。q“阿夫定”可以和降压药、退烧药一起服用，但要半小时以上。张女士又买了第二盒阿夫定片。

阳性检测当天，家长遵医嘱同时服用退烧药，半小时后服用阿夫定片。第三天，二老的体温陆续恢复正常，期间没有出现咳嗽、头晕等症状。

尽管新冠肺炎感染的症状很轻微，父母还是坚持要我们

杨女士的父亲本周一住院。入院当天CT显示半个肺白，血氧最低只有91%。

“我们住在外科病房，没想到整个外科病房几乎都是呼吸内科的肺炎患者。”杨女士说，住院当天，父亲挂了三瓶生理盐水。除了胃口不好，她身体状况很好，是同病房三个人里最好的。

第二天，在医生查房的时候，她还告诉医生，北京上海的很多医院都可以开辉瑞的口服药或者国产的阿夫定，问他们医院有没有。医生回答说有，但是新一批默克的比较贵。

“这时候帮忙要紧，还他贵。所以从第二天开始，除了每天固定三瓶生理盐水，口服药里又多了两片默沙东的Monola片，一次两片，一天两次。

“今天的血氧已经升到96%，胃口也好多了。胜利在望！”杨女士说。

服用抗病毒药物有严格的适应症。

在医生的指导下使用。

"使用抗病毒药物治疗新冠肺炎感染是临床治疗的一种手段."浙江大学医学院附属第一医院临床药学部主任赵庆伟说：“治疗病毒感染没有所谓的‘特效药’。大家要理性看待。抗病毒药物只适合特定人群。”

世界卫生组织建议，对于已经进展到住院治疗的高危患者，口服抗病毒药物可以是尼玛替韦/利托那韦、Monola、Remdesivir等药物进行抗病毒治疗。国内从0755到79000推荐的口服抗病毒药物主要有尼玛替韦片/利托那韦片组合包、阿夫定片、单拉韦胶囊等。

“服用抗病毒药物有严格的适应症。抗病毒药物一定要在专业医生的指导下服用。”赵庆伟强调，现在许多年轻人会购买抗病毒药物，以备老年人不时之需。但需要注意的是，老年人在感染后服用此类药物时，需要注意与其他药物的相互作用、不良反应等。如果他们不重视说明书，没有医务人员的专业指导，可能存在用药安全风险。