XB系列变种会导致疫情吗？农村的医疗资源如何保障？有必要囤积抗病毒药物和球蛋白吗？针对目前公众关注的诸多疫情热点问题，“新华视点”记者采访了国务院联防联控机制专家进行解答。

问：XBB系列变种会导致疫情吗？

中国疾控中心病毒学研究所所长徐文伯表示，近三个月来，国内已检测到BF.7、BQ.1和XBB，但BQ.1和XBB在国内尚未形成优势传播。

根据中国疾控中心公布的信息，新冠肺炎在中国的绝对优势毒株为BA.5.2和BF.7，感染后个体产生的中和抗体会在短时间内维持较高水平，有望对其他Omicron变异株产生良好的交叉保护作用。短时间内，XBB突变株在中国引起大规模流行的可能性较低。

针对网上传播的XBB病毒引起的上吐下泻，首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染科主任医师董力曾表示，部分新冠肺炎感染者确实有上吐下泻症状，一般1至3天自行缓解。没有发现XBB病毒更容易侵犯心脑血管系统和消化系统。

专家建议，在防护方面，就像预防其他奥米克隆亚型病毒感染一样，个人是自身健康的第一责任人，坚持规律作息，经常开窗通风，保证饮食健康，提高机体免疫力，做好自我健康监测，储备适量的家庭常用药品。

问：感染后有必要接种新冠肺炎疫苗吗？

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，目前单纯感染的免疫保护力度还没有感染和接种混合免疫强，所以如果后期需要接种疫苗，建议接种疫苗。

根据新冠肺炎现行的疫苗接种技术指南，如果新冠肺炎被感染，在新冠肺炎从感染到接种疫苗的时间应该超过6个月。

王华庆说，研究表明，接种加强注射疫苗可以激发机体的免疫记忆细胞，提高抗体水平，进一步巩固对重症和死亡的预防效果。因此，未完成加强免疫的人群，只要符合接种条件，应尽快按照免疫程序完成加强免疫，才能有更好的保护效果。

问：如何科学使用布洛芬等药物？

一些人在治疗新冠肺炎感染时因用药不当而受伤。科学用药关系到人民的生命安全和健康。

北京协和医院药剂科主任张博表示，解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，都是对症药。一般来说，患者1 ~ 2天即可退烧，待患者身体疼痛得到控制后，即可停药，不需要长期使用。

一般来说，选择一种解热镇痛药就够了。许多解热镇痛药含有相同或相似的成分。如果选择几种解热镇痛药合用，可能会导致药物过量。患者在使用前必须仔细阅读说明书。

张博介绍，抗生素一般是指抗菌药物，仅针对细菌引起的感染为治疗性药物，对治疗病毒引起的感染无效。在临床上，一些患者并发一些细菌感染，或继发细菌感染是由新冠肺炎感染引起的。这种情况下可以合理选择抗生素，但要经过血常规检查等严格的评估。

问：是否有必要囤积抗病毒药物和球蛋白？

最近，一些用于治疗新冠肺炎感染的抗病毒药物被命名为“特效药”，引起了许多网民的关注和抢购。

首都医科大学附属朝阳医院副院长童表示，目前还没有针对新冠肺炎的特效药。一些抗病毒药物可以抑制和干扰新冠肺炎的复制，但使用时有许多注意事项。它们必须在医生的指导下使用。不建议公众囤积药物，在家使用。

童介绍，对于重症、危重的高危人群，如有基础疾病的老年人，这些抗病毒药物可以有效降低危重率，但在没有高危因素的中青年人群中使用无效。而且这些药物需要在发病初期使用，发病5天内效果更好，尤其是48小时内。

针对网友买的另一种药——静脉注射丙种球蛋白，北京大学第一医院感染科主任王桂强介绍，静脉注射丙种球蛋白可以减轻炎症反应，但只建议用于重症患者的治疗，只有在炎症因子风暴等特定情况下使用才有效。它不适合在家里使用，也没有预防新冠肺炎感染的效果。也不建议存放在家里。

问：如何科学监测血氧？

王桂强说，老年人、基础病人等高危人群要特别注意血氧指标。建议有此类人群的家庭，应配备指夹式脉搏血氧仪。如果监测值低于93%，应及时就医。在家庭环境中，如果血氧饱和度下降，可以在家中进行有条件的吸氧，避免因缺氧而加重一系列基础疾病。

北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任医师徐凯峰提醒，呼吸系统疾病患者要特别注意观察血氧饱和度是否明显下降；尤其是降到90%以下，可能已经发生了严重的肺损伤，一定要及时就诊。

目前，很多地方都在组织为老年人等高危人群发放指夹式脉搏血氧仪，指导他们在家自测血氧饱和度。

鉴于制氧机等氧疗设备较为昂贵，国务院联防联控机制综合组于1月3日下发《关于做好新冠重点人群动态服务和“关口前移”工作的通知》，要求各地为基层医疗卫生机构和养老机构配备适量的氧气袋、氧气瓶和制氧机，确保能够及时为门诊患者、居家治疗患者和养老机构老年人提供氧疗或充氧服务。

问：为什么有些感染者痊愈后会“痊愈”？

“复阳”是指感染者在同一感染周期内出现两次阳性结果，与第二次感染不同。

王桂强介绍，“追回杨”应该叫重新侦查。事实上，病毒核酸依然存在，只是由于检测取样方法和解毒的间歇，导致了“复阳而复阴”的局面。“复阳”是否要以核酸检测为基础。

王桂强说，在传染性方面，以前的大量研究并没有从“阳复元”患者体内分离出病毒，也没有发现它导致病毒进一步传播。从危害性来看，“富阳”的人基本没有症状，但核酸阳性，部分患者会有咳嗽等残留症状。

问：如何缓解转阴后的慢性咳嗽？

「最近，大部分受感染人士都出现急性上呼吸道感染的症状，例如发烧、喉咙痛、咳嗽等。很多人转阴后咳嗽很久。我们一般认为亚急性咳嗽在三周以上，最常见的咳嗽是感染后咳嗽。”中日友好医院呼吸中心副主任林江涛说。

林江涛认为，感染后咳嗽的原因是上呼吸道感染引起支气管黏膜损伤或感觉神经暴露，从而增加对外界刺激的敏感性。因此，物理和化学刺激，如温度下降，吸烟烟雾，厨房油烟等。可能都会引起剧烈的咳嗽。

“转阴后咳嗽敏感性增加不是感染。此时不需要抗病毒或抗菌治疗，可以自行恢复。”林江涛说，感染后咳嗽的患者应避免各种刺激呼吸道的因素。如果症状严重，影响工作、学习和休息，可以去医院治疗。医生一般会用止咳药物进行对症治疗，有些中成药效果非常好。

什么是前火山

北京安贞医院常务副院长周玉洁表示，与其突然剧烈运动，不如度过恢复期。有氧运动会导致心率和耗氧量增加，过度无氧运动也会造成乳酸堆积。同时也要“动静结合”，不能躺着不动，以防血栓等栓塞性疾病。运动标准可以降到原来体能的1/3以下。

同时要避免熬夜，戒烟戒酒，做好生活方式管理。

问：农村医疗资源如何保障？

农村的百姓用药、医保，牵动人心。

国务院和中央农村工作领导小组联防联控机制近日发布《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》，要求各地以防疫体系运行、药品供应、重症救治、农村老人儿童保护等为重点，加强日常卫生服务，突出重点人群管理，有序疏解诊疗需求，分层次提供医疗卫生服务，最大限度保障农村居民生命安全和健康。

国家卫健委基层卫生司司长聂春雷介绍，国务院联防联控机制建立了物资保障日常调度制度，坚持全国一盘棋，每天统筹调度药品等重点医疗物资。根据疫情发展情况，目前应优先考虑农村地区特别是农村医疗卫生机构用药。

“相关部门制定了很多政策，支持相关企业扩大产能，加班加点生产相关药品。同时，加强供需衔接，鼓励地方政府集中采购，加快药品配送速度；坚持中西医结合，发挥农村特色，充分利用中医药，减轻基层就医压力。”聂春雷说。

问：春节人员流动峰会是否导致疫情大规模扩散？

“目前‘小地方’的疫情传播不像大城市那么迅速，但持续时间长。随着春运人员的回归，当地可能会出现一波输入高峰。”国家传染病中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文泓说。

农业部农村合作经济指导司副司长毛德志表示，返乡人员在路上一定要做好个人防护。回国后，前几天和老人小孩接触都要戴口罩。同时要勤洗手，尽量少聚会，少吃晚饭。随时注意自己的健康。出现感染症状时，要及时到村卫生室、乡镇卫生院就医或咨询。如果症状严重或者发高烧，不要想不开。你必须及时就医。

“在个人防护的基础上，广大老乡和农民应积极参与村里的防疫工作，尽最大努力建立和加强基层防疫网络。必要时，如果有多余的药品或医疗用品，可以及时向邻居提供帮助。”毛德志说。